PRESENTACIÓN

El servicio de Medicina Interna se ha ido configurando a lo largo de los últimos treinta años, transitando desde lo que era un servicio de Neumología para tratamiento de pacientes con tuberculosis a un servicio de Medicina Interna, cuyos ejes centrales de atención son la cronicidad y el final de vida.

Durante todo este tiempo, el servicio se ha adaptado a cambios de carácter demográfico y epidemiológico, incorporado nuevas especialidades y ampliándose la oferta asistencial.

En la actualidad ostenta un papel central en la atención a los pacientes en régimen de ingreso hospitalario, contando, además, con actividad asistencial ambulatoria desde las consultas externas (medicina interna, geriatría, neurología, úlceras y rehabilitación). Estas actividades lo posicionan dentro del hospital con un peso específico, cuantitativa y cualitativamente. Por una parte dispone de procesos propios de actuación, pero su posición central dentro de la institución justifica la existencia de relaciones y vías de comunicación necesarias con el resto de servicios, unidades y departamentos del hospital.

Dispone de un total de 186 camas, todas ellas distribuidas en varias salas de hospitalización y asignadas a las diferentes unidades funcionales

La base organizativa de todas las unidades se fundamenta en el Trabajo en Equipo y en la existencia de Equipos Multidisciplinares (EM), con una dinámica de trabajo interdisciplinar, orientada hacía una gestión personalizada de todas las necesidades de los pacientes y sus cuidadores.

El trabajo en equipo se sustenta en una comunicación fluida y diaria, así como en las reuniones del EM que se realizan semanalmente, con el objetivo de:

• Evaluar desde una visión multidimensional las necesidades de los enfermos
• Discutir y consensuar los objetivos terapéuticos
• Elaborar un Plan de Atención Individualizado (PAI)
• Evaluar los resultados de la atención
• Identificar las necesidades y soporte del equipo

La relación dentro del equipo se basa en la profesionalidad, el respeto, la comunicación y el apoyo de cada uno, estableciendo un clima de cooperación entre sus miembros.

TIPOLOGÍA DE PACIENTES

La actividad del servicio de Medicina Interna se orienta hacia la atención de pacientes geriátricos, generalmente con patologías crónicas, personas de cualquier edad que presentan niveles de dependencia importante asociada a pluripatología o a la presencia de daño cerebral sobrevenido y a la atención de personas en situación de enfermedad avanzada y de final de vida. (Orden de 13 de octubre de 1997. DOGV Núm. 3164/19.01.1998) (Generalitat Valenciana. Consellería de Sanitat, 2006)

La población diana de nuestro servicio se resume en los siguientes grupos:

• Personas mayores frágiles que, bien por reagudización de sus patologías crónicas o por patología aguda nueva, desarrollen incapacidad funcional progresiva que puedan generar dependencia temporal o definitiva.
• Personas adultas que después de un episodio agudo presenta disminución de las capacidades funcionales y precisan convalecencia con el fin de recuperar, en la medida de lo posible, estas funciones y poder reintegrarse a su domicilio.
• Personas con patologías oncológicas y no oncológicas en situación de enfermedad avanzada y de final de vida que presentan necesidades de atención paliativa
• Personas con trastornos cerebrales adquiridos o sobrevenidos que precisan atención para la recuperación total o parcial de su déficit cognitivo o funcional o para retrasar el deterioro irreversible
• Personas con infecciones específicas (TBC, Infección VIH,..) que por la complejidad de su manejo o por el elevado riesgo epidemiológico precisen supervisión de los tratamientos.

ORGANIZACIÓN

PROFESIONALES

• 1 Jefe Clínico
• 8 Facultativos Especialista de Medicina Interna
• 2 Facultativo Especialista de Geriatría
• 1 Facultativo Especialista de Neurología
• 1 Facultativo Especialista de Neumología
• 3 Facultativos Especialistas en Medicina Física y Rehabilitación
• 1 Facultativo Especialista en Psicología Clínica

UNIDADES

• Unidad e Convalecencia y Larga Estancia
• Unidad de Cuidados Paliativos (Referencia de la Comunidad Valenciana. Resolución de la Secretaria General de la Conselleria de Sanidad y Consumo del 13 de junio de 1995)
• Unidad de Daño Cerebral (Referencia Supradepartamental. Resolución del Conseller de Sanidad de fecha 7 de noviembre de 2005)
• Unidad de Neumología y Tratamiento Directamente Observado de TBC (Referencia de la Comunidad Valenciana. 2012)
• Unidad de Rehabilitación
• Unidad de Psicología Clínica
• Unidad de Nutrición Clínica y Dietética